Консультация №12

Консультация №12 10.12.2011
Ирина

Добрый день! Посоветуйте, что делать? На корне зуба киста, зуб под коронкой, (под мостовидным протезом). Хирург предложил сделать перфорацию в коронке, попытаться перелечить канал и терапевтически удалить кисту. Насколько это возможно сделать и какие прогнозы такого лечения? А про резекцию верхушки корня сказал, что корень у зуба короткий и первый способ лучше. Так что же лучше сделать в моем случае?

Ответ доктора

Здравствуйте, Ирина!

Чтобы грамотно ответить на Ваш вопрос, нужно хотя бы видеть рентгенографический снимок. Желательно знать, на корне какого зуба киста (верхнего, нижнего, однокорневого или многокорневого), какого она размера (диаметр в мм), как давно зуб лечили и как давно стоят коронки... Тактика лечения зависит от этих факторов.

То, что предложил хирург - это не лечение. Перфорация в коронке ради каких бы то не было целей - это не грамотное лечение. Это полумеры и бутафория, которая все равно приведет к потере зуба. Или коронки полностью снимаются, зуб перелечивается через канал (если удастся, потому что опять же нужно знать размеры кисты и ее локализацию). И после этого делаются новые коронки, которые должны быть герметичными, а перфорация в коронке (то, что преложил хирург) - уже изначально нарушение герметизма, и такой зуб Вы рано или поздно потеряете. Или делается апикотомия (удаляется верхушка корня вместе с кистозной облочкой) и ретроградная пломбировка канала, т.е. канал допломбировывается через верхушку корня во избежание рецидива. Здесь на самом деле важна длина корня.

В крайнем случае, если ни терапевтическое , ни хирургическое лечение не приведут гарантированно к сохранению зуба, значит зуб настолько уже безнадежен, что нет смысла за него бороться. Лучше удалить зуб, как очаг хронической инфекции и сделать имплантацию.

Какой же из способов лечения выбрать - можно только, имея в наличии все факты. К сожалению, я рассуждаю сейчас исключительно теоретически, потому что никаких объективных данных, чтобы вынести единственно правильное решение, у меня нет.

С уважением, Нина Владимировна.

Наши клиники

Тимирязевская

Москва, улица Яблочкова, дом 16

Страница клиники Страница клиники Тимирязевская

Щёлковская

Москва, Щелковское шоссе д. 61

Страница клиники Страница клиники Щёлковская

Славянский бульвар

Москва, ул. Герасима Курина, д.16

Страница клиники Страница клиники Славянский бульвар