Консультация №123

Консультация №123 21.04.2014
Анастасия

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста по снимку, нужно ли удалять зуб нижний 6 слева? Снимок прилагается: ссылка скрыта

Ответ доктора

Здравствуйте, Анастасия!

Однозначно ответить на вопрос, нужно ли удалять 36-ой зуб, сложно.  С одной стороны, каналы зуба не долечены и уже есть разряжение костной ткани под верхушками корней. С другой стороны, я полагаю, что в полости рта зуб выглядит достаточно прилично, и жалко его удалять. Попробую Вам объяснить ситуацию, чтобы было легче принять решение, и чтобы оно оказалось оптимальным для Вас.

Судить о размерах образовавшегося костного дефекта сложно по снимку. Желательна компьютерная томограмма, где на срезах можно будет точно просчитать размеры и понять, насколько реально перелечить каналы зуба и устранить воспаление в костной ткани. Второй момент, если удастся полноценно запломбировать каналы, но размеры дефекта ( кисты ) окажутся на срезах больше, чем нам видится на снимке, можно будет попробовать удалить кисту хирургическим путем с резекцией верхушек корней и заполнить полость костным материалом.

Однако депульпированный зуб нежелательно восстанавливать пломбой,  т.к. он со временем становится хрупким, и высока вероятность перелома. Поэтому после всех мероприятий по сохранению этого зуба, его придется закрыть коронкой. Самое главное,  что на любом этапе попытки его сохранения может оказаться, что дальнейшее лечение нецелесообразно ( трещина корня, рецидив кисты и т.д. и т.п.). И соответственно, подобный путь перелечивания и сохранения полностью лишен гарантий. Что касается стоимости сохранения этого зуба, то она вполне сопоставима, если не равна стоимости удаления зуба и имплантации. Но в случае установки имплантата при профессиональном уровне врача имплантат будет функционировать десятки лет без каких-либо проблем.

Казалось бы вопрос касается сохранения или удаления всего одного зуба, а столько рассуждений... А как иначе? Вопрос касается одного из самых важных зубов, а именно самого важного жевательного зуба - 6-го. Хотя, по-хорошему, все зубы важны ( кроме зубов "мудрости")...

Для принятия оптимального решения я бы сначала сделала компьютерную томограмму. В любом случае она нужна и для имплантации тоже... По  срокам лечения оба варианта займут примерно одинаковое время.

Подумайте...  Если сделаете КТ, подойдите с диском на консультацию, еще раз все обсудим и взвесим все за и против...

С уважением, Нина Владимировна.

Наши клиники

Тимирязевская

Москва, улица Яблочкова, дом 16

Страница клиники Страница клиники Тимирязевская

Щёлковская

Москва, Щелковское шоссе д. 61

Страница клиники Страница клиники Щёлковская

Славянский бульвар

Москва, ул. Герасима Курина, д.16

Страница клиники Страница клиники Славянский бульвар