Зубом мудрости называют третий моляр, или постоянный коренной зуб, прорезывающийся последним, обычно в возрасте 18-25 лет, являющийся восьмым по счету и замыкающим в зубном ряду. Главной его особенностью выступает отсутствие «молочного предшественника». Часто возникают ситуации требующие оперативного вмешательства для удаления данных зубов.
Показания к удалению зуба мудрости
В каких же случаях без удаления все же не обойтись? Можно выделить несколько безусловных показаний к удалению зуба мудрости:
- Зуб принял неправильное положение, к примеру, лежит горизонтально либо имеет существенный наклон коронки. Никакой ценности такого зуба для жевания пищи и протезирования нет. А если его коронка выраженно наклонена к щеке, не исключены хронические травмы ее слизистой оболочки, что может даже стать причиной развития онкологического процесса в травмируемой области;
- В наличии явный недостаток места для прорезывания, что повышает риск смещения остальных зубов по направлению к центральным резцам;
- Наличие скученности зубов;
- Если прорезывающийся в наклонном положении зуб мудрости разрушает впередистоящий зуб;
- Перикоронит - воспаление окружающих зуб, мягких тканей десны;
- Явное разрушение коронки зуба карриозным процессом и т.д.
Процедура удаления зуба мудрости
Перед проведением процедуры удаления, делается рентгеновский снимок в области удаляемого зуба, что обязательно при удалении непрорезавшихся зубов, поскольку последние могут занимать в челюсти неправильно положение, и потребуется заблаговременное планирование хода операции.
Можно выделить два варианта удаления зуба мудрости:
- Простое.
Собирается анамнез на наличие сопутствующих заболеваний и аллергических реакций. Операция проводится под местной анастезией: для адекватного обезболивания верхней челюсти потребуется 4 минуты, нижней – 8-10 минут. В рамках простого удаления не предполагается необходимость проведения разрезов десны и высверливания третьего моляра из костной ткани. Вся процедура, выполняемая с помощью щипцов и элеваторов, занимает от 1 до 10 минут без учета ожидания обезболивающего эффекта. Если удаление производится на фоне воспаления, проводится промывание раны антисептиками, а затем накладывается противовоспалительное лекарство с целью снижения риска инфицирования. После этого рану ушивают, что предрасполагает к ускорению заживления, снижает риск развития кровотечения и инфекции.
- Сложное.
Проводится, если «восьмерка» еще не прорезалась, имеет многочисленные искривленные и разветвленные корни, если разрушена коронка зуба, нет возможности использовать щипцы. Перед проведения сложного удаления делается рентгеновский снимок и собирается анамнез, затем делается анестезия, все дальнейшие действия зависят от имеющейся клинической ситуации. Чаще всего сложные удаления третьих моляров сопровождаются разрезом десны, использованием бормашины для высверливания костной ткани и обязательным ушиванием раны.
После удаления зуба мудрости
Возможные последствия и осложнения удаления:
- температура. Может держаться 2-3 дня, к вечеру повышаясь. Пациенту следует выполнять предписанные гигиенические процедуры и принимать жаропонижающие препараты. Если улучшений не наблюдается, нужно посетить стоматолога;
- боль в десне, соседнем зубе, челюсти, горле. Причиной может быть травмирование околозубных нервов и тканей во время проведения процедуры удаления зуба мудрости, и проходит само собой спустя несколько дней. Для облегчения болевых ощущений можно принимать обезболивающие препараты;
- небольшое кровотечение сразу после удаления зуба является нормальным явлением, врач стоматолог-хирург на месте окажет Вам помощь. Если же кровоточивость начинается спустя несколько часов после завершения операции, приложите небольшой марлевый тампон к лунке и слегка его прикусите;
- гной – вызывается инфицированием лунки либо околозубных тканей. Найти и устранить причину воспалительного процесса сможет только врач.